小孩子的脉搏不好摸,这种拉了半个月肚子,现在他这种情况更是如此。
方言摸了半天才摸出来,左右手脉象濡细而数。
接着方言又看了看孩子的嘴里。
舌苔微黄,舌质红且干燥无津液。
嘴里那种白色的垢状物,有点像是口疮或者溃疡。
这时候方言摸了摸孩子的额头,腋窝,脚底板,发现他还处于低烧的状态。
胸口起伏剧烈,出气的感觉有些像是在叹气一样。
“嚯…噜噜噜…”这时候,孩子一阵肚子里的肠鸣声响起,听起来简直就像是打雷一样。
方言本来以为他要拉肚子,结果这时候的医生对着 “他就是这样一会儿肚子里就会发出这种声音。”
“就像是里面有台机器在洗肠子似的,但是并不会直接拉出来。”
方言若有所思的点了点头,接着又按了一下孩子的肚子,发现鼓鼓的。
他对着医生问道:
“他这些天都吃什么?”
医生回应道:
“吃不下东西,只能喝点流食,然后靠着输液补充。”
“大部分的体液都被拉出去了,两天才能尿一次,并且量很少颜色是那种深黄色。”
“而且他拉多了,肛门已经出现红肿溃烂了。”
方言拿着那写了一堆东西的医案,对着他问道:
“你们具体做了哪些治疗?”
对方接过后说道:
“额…我看看…”
他从最开始的地方翻起来,然后说道:
“治疗是我们医院好多医生做的,西医住了抗生素,补液,输血浆,内服次碳酸铋、鞣酸蛋白…近期加用制霉菌素,中医做了推拿、针灸、敷脐及中药治疗…”
说罢他对着方言表示:
“小孩子这种中毒性消化不良其实并不是太难治疗的,但他这个不知道怎么回事,就是治不好…”
“我们做了好多次的化验培养,血生化,x光检查,都是同样的结果。”
一旁的霍太太对着方言问道:
“方大夫,您看他这是怎么回事?”
方言想了想,转过头对着霍太太说道:
“用我们中医的辩证法来看,是湿热之邪侵袭肠道,导致肠道传导失司,清浊不分,也就是水谷精微与糟粕混杂而下。”
“加上他久病耗伤脾胃之气,这脾气虚弱则运化无力,胃阴亏虚则津不上承,出现口渴、舌红无津等阴虚表现。”
“湿热内蕴,阻滞气机,所以会有胸闷、腹胀、泛恶;湿热下注,灼伤肛门,红肿溃烂。”
霍太太眨巴眨巴眼,和孩子的母亲还有奶奶一起懵逼的看着方言,然后张了张嘴,有些尴尬的说道:
“额…方大夫,我们没太懂…”
方言:“…”
然后他想了想,尽量用简练的方式对着三位解释道:
“孩子的肠道常被“湿热”,也就是类似闷热潮湿的环境侵袭,导致消化吸收功能失调,吃进去的食物和水无法正常转化为营养,反而变成稀便不断排出。”
“长期腹泻就像“漏水的桶”,把身体的能量和水分都漏光了,导致虚弱、口干舌燥、皮肤松弛,连喝水的力气都没有。”
“湿热毒素持续刺激肠道末端,就像“污水长期浸泡皮肤”,最终引发肛门红肿溃烂,加重疼痛和感染风险。”
这时候一旁医生问道。
“那为什么之前我们的用的药都没有太明显的效果呢?”
方言回应道:
“之前的西药抗生素和止泻药仅针对表面症状,未解决湿热滞留的根本问题;中药补脾方比如参苓白术散侧重补气,却未清除肠道湿热,导致补药反助邪气,让孩子的情况越来越严重。”
“所以我认为病根在于肠道湿热未清和身体过度虚损,需“先清湿热、再调脾胃”。这如同先疏通堵塞的下水道也就是祛湿清热,再修补漏水的水管补气养阴,才能彻底解决问题。”
听到这,霍太太她们三人才露出一副恍然的神色,那医生也是一副若有所思的样子。
其实这个情况方言外公医案里面有过类似的,只不过没有他这个严重。
当时还是戚勇已经开始接诊后遇到的问题。
一个拉肚子本来以为不是什么大不了的事情,结果医起来就是达不到预期的效果,最后还是找到了外公帮忙,这才把问题搞清楚。
方言能够这么快找到问题,都是有老爷子的经验加持。
要不然他估计这会儿也在想原因呢。
“那方大夫赶紧开方子吧!”一旁的孩子母亲已经迫不及待了。
这会儿的医生也拿来了单子和笔递到了方言手里。
方言略微回忆了一下外公的治疗手段,然后写了起来:
苏霍梗各10g:紫苏梗、藿香梗芳香化湿,理气和中。